Întrebări frecvente despre All-on-X în Baia Mare

All-on-X înseamnă că refacem o arcadă întreagă cu o lucrare fixă susținută de mai multe implanturi. „X” este numărul lor: la NEO folosim 4, 6 sau 8, iar atunci când osul și situația clinică permit, frecvent 6. Nu punem câte un implant pentru fiecare dinte; câteva implanturi bine plasate țin întreaga lucrare fixă.

Nu există o cifră valabilă pentru toată lumea. Când avem condițiile necesare, preferăm să distribuim forțele pe mai multe implanturi, deci frecvent alegem 6. Alegerea se face după CBCT, după cantitatea și distribuția osului și după planul protetic. Mai multe implanturi nu înseamnă automat un rezultat mai bun: contează la fel de mult poziția și stabilitatea lor.

În multe cazuri, da. Dacă implanturile obțin stabilitatea necesară, realizăm foarte repede o lucrare provizorie fixă. După intervenție urmează câteva ore în care o pregătim, iar obiectivul este să pleci cu ea chiar în ziua intervenției; în datele clinicii, provizoriul fix este gata în 24-48 de ore. Lucrarea provizorie estetică e inclusă în preț.

Extracțiile și inserarea implanturilor se fac de obicei în aceeași ședință, iar provizoriul fix vine în 24-48 de ore. Lucrarea definitivă nu se grăbește: recomandăm minimum aproximativ 6 luni de vindecare, iar în practica NEO media până la lucrarea finală este în jur de un an. În acest timp gingia se remodelează, osul se uniformizează și implanturile se integrează.

Intervenția se face sub anestezie, deci nu simți durere în timpul ei. După, poți avea umflătură și disconfort câteva zile, controlabile cu medicația recomandată. Fiind o intervenție mai amplă decât un singur implant, recuperarea din primele zile cere puțină răbdare.

Implanturile bine integrate pot rezista mulți ani, adesea peste zece. Lucrarea de deasupra se poate schimba în timp, în funcție de uzură și de materialul ales. Ce ține totul sănătos pe termen lung e igiena zilnică și controalele periodice la clinică.

E o soluție pentru cine a pierdut majoritatea dinților de pe o arcadă sau îi are atât de compromiși încât nu mai pot fi păstrați predictibil. Contează să ai os suficient sau să îl putem reface. Fumatul intens, diabetul necontrolat sau afecțiuni netratate pot influența planul. Evaluarea o facem la consultație, împreună cu un CBCT.

Proteza mobilă se scoate și stă pe gingie, iar mulți pacienți o simt instabilă la mâncat sau vorbit. All-on-X e fixă, sprijinită pe implanturi, deci stă pe loc și te lasă să mesteci aproape ca pe dinții naturali. Costă mai mult, dar oferă confort și stabilitate diferite. Alegerea depinde de nevoile și bugetul tău.

Lucrarea trebuie curățată zilnic, foarte atent, inclusiv sub ea, unde se adună resturi. Îți arătăm o tehnică de igienizare adaptată acestui tip de lucrare, cu periuțe interdentare sau duș bucal. Controalele și igienizările profesionale sunt obligatorii, iar pentru că lucrarea e înșurubată, o putem demonta controlat atunci când e nevoie.

Folosim aceleași sisteme ca la implanturile individuale: Neodent by Straumann pentru varianta Standard și Bredent din Germania pentru varianta Superioară. Diferența de preț dintre cele două pachete vine în principal din sistemul de implant ales.

Extragem numai dinții care nu mai pot fi păstrați predictibil, nu scoatem dinți doar ca să putem face All-on-X. Dacă dinții rămași sunt compromiși, se extrag în aceeași ședință cu inserarea implanturilor, iar extracțiile sunt incluse în preț. Dacă unii dinți au prognostic bun, discutăm dacă planul potrivit e o soluție parțială în locul unei arcade complete.

În primele zile alegi mâncare moale și călduță și eviți alimentele tari sau crocante. Pe măsură ce te vindeci, revii treptat la o dietă normală cu lucrarea provizorie. După ce se montează lucrarea finală, poți mesteca aproape ca înainte. Îți dăm o listă cu recomandări pentru fiecare etapă.

După o scurtă perioadă de acomodare, cei mai mulți pacienți spun că lucrarea fixă se simte apropiat de dinții naturali, mult mai stabilă decât o proteză mobilă. Mesteci cu încredere, fără teama că se mișcă ceva. La început poți simți lucrarea puțin diferit, dar creierul se obișnuiește repede.

Se întâmplă rar, dar e posibil ca un implant să nu se integreze corect în os. În acest caz, zona se lasă să se vindece și, de regulă, se poate insera un alt implant după un timp. De aceea urmărim vindecarea la controale. Un plan pe mai multe implanturi are, în plus, avantajul că sprijinul e distribuit.

Da, mulți pacienți cu proteză mobilă de ani de zile aleg soluția fixă pe implanturi ca să scape de disconfortul protezei care se mișcă. Contează cât os a mai rămas, pentru că purtarea îndelungată a protezei duce la resorbția osului. La evaluare vedem dacă e nevoie de adiție osoasă și ce variantă e realistă.

Pentru lucrarea definitivă preferăm frecvent o infrastructură de titan, rigidă și precisă la conexiunea cu implanturile, peste care se realizează dinții din zirconiu multilayer, un material rezistent și cu aspect apropiat de dintele natural. Lucrarea provizorie, inclusă în preț, este din compozit ranforsat cu metal. Alegem materialul potrivit cazului tău la consultație.

Nu. Prima lucrare este provizorie. În perioada de vindecare gingia scade, osul se uniformizează și forma țesuturilor se schimbă, de aceea nu facem lucrarea definitivă imediat după chirurgie. Provizoriul ne ajută să testăm estetica, mușcătura, fonetica și confortul înainte de lucrarea finală.

La NEO, lucrarea provizorie fixă este din compozit, ranforsată cu o structură metalică, ca să reziste în toată perioada de vindecare. Este înșurubată direct pe implanturi, prin multi-unituri, deci o putem scoate pentru control, igienizare sau ajustări.

Pentru că uneori trebuie să înlocuim atât dinții, cât și țesuturile pierdute, iar lucrarea are nevoie de suficient material ca să fie rezistentă. Încercăm totuși să o facem cât mai subțire posibil, fără să îi sacrificăm rezistența. Forma se rafinează apoi în lucrarea definitivă.

Sunt locașurile prin care lucrarea este înșurubată pe implanturi. După fixare, acestea se închid cu material restaurativ. Tocmai ele ne permit să demontăm lucrarea atunci când trebuie să verificăm implanturile sau să intervenim asupra ei.

În All-on-X preferăm o lucrare înșurubată, pe multi-unituri. Ne oferă control și posibilitatea de a o îndepărta când trebuie să verificăm implanturile, să igienizăm profesional, să schimbăm o componentă sau să facem o reparație, fără să distrugem lucrarea.

Fotogrammetria este o tehnologie prin care înregistrăm digital, foarte precis, poziția implanturilor unele față de altele. Fluxul clasic cu amprentă are mai multe etape și la fiecare poate interveni o eroare umană. Când lucrarea trebuie realizată într-un timp foarte scurt și se înșurubează pe 4 sau 6 implanturi deodată, preferăm fluxul digital, care reduce etapele și ne dă mai mult control asupra preciziei.

Nu obligatoriu. Unul dintre avantajele planificării corecte este că încercăm să folosim cât mai bine osul existent. În practica NEO, aproximativ 20% dintre cazurile All-on-X au nevoie și de augmentare osoasă, iar adiția de țesut moale e necesară mai rar. O facem numai acolo unde este justificată.

Da, acesta este chiar unul dintre scenariile în care ajungem uneori la un astfel de tratament. Înainte însă evaluăm fiecare dinte și stabilim dacă mai poate fi păstrat. Infecția și inflamația se tratează, iar implanturile se pun într-un teren biologic curățat, nu peste o boală activă.